O lote nasce do PCMSO, não da lista de aniversários
Agendamento em lote falha quando parte da data de admissão de cada um. Parte-se do risco. O PCMSO, pelo item 7.5.4 "b" da NR-7, já diz quais exames cada função faz e com que periodicidade, conforme os riscos do PGR e os Anexos da norma. Funções com o mesmo conjunto de exames formam um lote natural.
| Passo | O que fazer | Base |
|---|---|---|
| 1. Agrupar por conjunto de exames | Funções com os mesmos complementares e a mesma periodicidade viram um lote | NR-7 7.5.4 "b" |
| 2. Definir a janela de cada lote | Clínico anual ou bienal, item 7.5.8; complementar dos Quadros 1 e 2 semestral com 45 dias de tolerância, item 7.5.13 | NR-7 7.5.8 e 7.5.13 |
| 3. Escolher o local | Clínica para lotes pequenos e exames de imagem; in company para lotes grandes e coleta | Logística |
| 4. Convocar por escrito com comprovante | A prova de convocação é o que protege a empresa quando alguém falta | NR-7 7.5.6 |
| 5. Tratar os eventos fora do lote | Retorno após 30 dias e mudança de risco têm data própria e não esperam | NR-7 7.5.9 e 7.5.10 |
| 6. Conferir um ASO por exame clínico | Cada exame clínico gera ASO entregue com comprovante | NR-7 7.5.19 |
Clínica ou in company: como decidir por lote
A escolha do local é por lote, não por empresa. Lote de 40 operadores com audiometria e coleta de sangue tem uma resposta; lote de 5 administrativos com exame clínico só tem outra.
- ✓In company quando o lote é grande, a coleta é simples e o deslocamento pararia a operação. Exame clínico é presencial de qualquer jeito, e o artigo 6º da Resolução CFM nº 2.323/2022 veda exame ocupacional por telemedicina, mas o médico pode ir até a empresa.
- ✓Clínica quando o lote exige imagem, cabine de audiometria fixa ou equipamento que não viaja, e quando o lote é pequeno demais para justificar a estrutura móvel.
- ✓Misto para o lote grande com exame de imagem: clínico e coleta in company, imagem na clínica em data agendada.
- ✓Laudo remoto para eletrocardiograma e imagem, pelo telediagnóstico da Resolução CFM nº 2.314/2022, que encurta o ciclo sem tocar na vedação do exame clínico.
O artigo sobre telemedicina ocupacional delimita o que pode e o que não pode ser remoto.
O que o lote precisa entregar no fim
Lote bem feito termina com documento, não com lista de presença:
- ✓Um ASO por exame clínico, com os sete conteúdos do item 7.5.19.1, entregue ao empregado com comprovante, item 7.5.19.
- ✓Recibo de resultado para quem fez só complementar, item 7.5.19.3.
- ✓Prontuário atualizado sob o médico do PCMSO, item 7.6.1.
- ✓Lista de faltas com nova convocação já marcada, dentro da janela.
- ✓Alerta ao PGR quando um indicador do Quadro 1 vier alterado, item 7.5.19.4.
- ✓Números para o relatório analítico anual, item 7.6.2: exames clínicos, complementares e resultados anormais por setor.
Erros que desmontam o lote
- ✓Convocar por data de admissão e misturar funções com exames diferentes no mesmo dia.
- ✓Ignorar a tolerância de 45 dias e marcar o lote no dia do vencimento, sem margem para falta.
- ✓Colocar no lote quem tem evento pendente: retorno após 30 dias e mudança de risco não esperam o próximo periódico.
- ✓Não entregar o ASO no ato, deixando o item 7.5.19 para depois.
- ✓Trocar de clínica sem transferir o prontuário, item 7.6.1.2, e recomeçar o histórico do zero.
O artigo sobre a convocação de periódicos trata do calendário que alimenta o lote, e a medicina do trabalho da SSO executa o lote na clínica ou na empresa.
- NR-7 - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), itens 7.3.2.2, 7.5.4, 7.5.6, 7.5.8, 7.5.9, 7.5.10, 7.5.13, 7.5.18, 7.5.19 a 7.5.19.4, 7.6.1, 7.6.1.2 e 7.6.2
- Resolução CFM nº 2.323/2022, artigo 6º
- Resolução CFM nº 2.314/2022, artigo 8º (telediagnóstico)
- CLT - Decreto-Lei nº 5.452/1943, artigo 168




